칼륨 섭취 많으면 사망률 최대 21% 낮아져… 나트륨은?

우리나라 성인 14만명을 조사한 결과, 나트륨의 섭취는 사망률과 심혈관계 사망률과 관련이 없었고 칼륨 섭취가 많은 5분위에 해당하는 그룹은 1분위 그룹에 비해 총사망률은 21% 낮았다.
특히, 심혈관계 시망률은 32% 낮았다.
/클립아트코리아 제공

나트륨과 칼륨 섭취가 사망에 미치는 영향을 밝힌 연구 결과가 나왔다.

세브란스병원 가정의학과 이지원, 용인세브란스병원 가정의학과 권유진, 강남세브란스병원 의학통계학과 이혜선 교수 연구팀은 나트륨은 사망에 끼치는 영향은 없지만, 칼륨 섭취가 많으면 사망률은 최대 21% 낮아진다고 밝혔다.

나트륨과 칼륨은 우리 신체 수분을 유지하고 삼투압을 조절하는 필수 영양소다.
나트륨 섭취가 많으면 혈압을 높이고 심혈관질환에 영향을 미친다고 알려져 왔다.
세계보건기구의 나트륨 일일 섭취 권장량은 2g이다.

하지만 소금을 너무 적게 먹어도 건강에 좋지 않다는 연구들이 나오면서 소금과 건강 간 관계에 관한 논쟁이 이어지고 있다.
또 식생활 특성은 물론 섭취량 조사 방법은 나라마다 차이가 있어서 한국인에 맞춘 조사가 필요하다.

연구팀은 한국인유전체역학자료를 이용해 우리나라 성인 14만 3050명을 대상으로 나트륨, 칼륨 섭취와 사망률, 심혈관계 사망률 간 관련성을 조사했다.

연구 대상자들의 영양소 섭취를 파악하기 위해 식품섭취빈도조사를 거친 결과, 일일 평균 나트륨 섭취는 2.5g, 칼륨섭취는 2.2g였다.

연구 대상 약 14만명 중 평균 추적 관찰 기간 10.1년 동안 사망자는 5436명이 발생했고 이중에서 985명은 심혈관질환으로 사망했다.

사망자를 대상으로 나트륨, 칼륨 섭취량을 기준으로 5분위로 나눠 두 영양소 섭취가 사망과 심혈관계 사망에 미치는 영향을 살폈다.
나트륨의 섭취는 사망률과 심혈관계 사망률과 관련이 없었으며 칼륨 섭취가 많은 5분위에 해당하는 그룹은 1분위 그룹에 비해 총사망률은 21% 낮았다.
특히, 심혈관계 시망률은 32% 낮았다.

이지원 교수는 “이번 조사에서 한국인 칼륨 섭취가 권장량의 절반 정도인 것으로 나타났고 칼륨을 충분히 먹으면 사망률, 심혈관관계 사망률을 낮추는 것으로 드러났다”며 “칼륨이 풍부한 과일, 야채, 전곡류의 섭취를 늘려야 한다”고 말했다.

이번 연구 결과는 국제학술지 ‘프론티어스 인 뉴트리션’(Frontiers in Nutrition)에 게재됐다.

  칼륨(Potassium, K)은 신경의 흥분이나 심근의 수축을 돕는 역할을 하는 전해질이에요. 나트륨과 달리 칼륨은 세포 안에 많이 존재해요. 세포외액(혈액)에는 소량의 칼륨만 존재하기 때문에 작은 농도 변화로도 문제가 발생해요. 혈액 내 칼륨 수치가 너무 높거나 낮아지면 부정맥, 호흡곤란, 쇼크가 발생할 수 있어 주의해야 해요.

  심한 구토와 설사를 하면 칼륨이 몸 밖으로 빠져나가 수치가 낮아져요. 칼륨은 신장을 통해 소변으로 배설되므로 신장 기능이 저하되면 혈중 칼륨 농도가 높아져요. 인슐린도 영향을 주는데, 세포 안으로 칼륨 유입을 촉진시키는 역할을 해요. 심장 질환, 신장 질환, 내분비 이상이 의심될 때 검사를 통해 칼륨 농도 확인이 필요해요. 

  검사는 보통 팔의 혈관에서 채혈해요. 검사 당일 평소처럼 식사해도 돼요. 주사 바늘 삽입 시 통증이 있어요. 채혈이 끝나면 지혈될 때까지 눌러준 후, 반창고를 붙여요. 

  결과는 3.5~5.5mEq/L 이면 정상범위예요. 범위를 벗어났다면 즉각적인 전해질 교정 치료가 필요해요. 수치가 높은 경우 심전도 검사를 시행하여 부정맥이 있는지 확인해요.

  약물에 의해 혈중 칼륨 농도가 높아질 수 있어요. 비스테로이드성소염제(NSAIDs), 베타차단제, ACE(안지오텐신 전환효소) 억제제, 칼륨보존이뇨제를 복용했을 때 수치가 올라가요. 당뇨병으로 인슐린 결핍, 신부전, 에디슨병이 있으면 결과가 높게 나와요. 고칼륨혈증(Hyperkalemia)의 경우 심장부정맥을 일으킬 수 있어 주의해야 해요.

  칼륨 수치가 낮으면 저칼륨혈증(Hypokalemia)으로 전신 경련, 의식 저하, 근무력증 증상이 발생할 수 있어요. 심한 구토와 설사, 쿠싱증후군, 칼륨 섭취 결핍, 고알도스테론증, 흡수 불량증후군, 이뇨제 장기 복용, 아세트아미노펜 과다 복용 등이 칼륨 저하의 원인이예요. 

  이상 수치가 발견되면 곧바로 재검사하여 결과를 다시 확인하고, 원인이 되는 질병을 명확히 찾아 교정해야 해요. 칼륨 수치 불균형은 생명을 위협할 수 있어요.

바나나보다 칼륨이 많은 음식 여섯 가지

[사진=kuppa_rock/gettyimagesbank]

칼륨은 나트륨과 함께 사람 체내 수분의 양과 산과 알칼리의 균형을 조절하는 중요한 역할을 한다.
나트륨은 주로 세포 밖에 있고 칼륨은 95%가 세포 안에 있다.
칼륨과 나트륨이 균형을 이뤄 정상 혈압을 유지하고 근육의 수축과 이완에 영향을 미친다.
칼륨은 체내에 쌓인 나트륨을 배출하고 신장결석 위험도 낮춘다.
칼륨이 부족하면 하체 부종, 손발 저림, 변비, 근육 경련 등이 생길 수 있다.

나트륨을 많이 섭취하고 칼륨을 적게 섭취하면 심혈관질환 위험이 커진다.
우리나라 성인은 남녀 모두 칼륨 섭취가 부족하다는 조사 결과가 있다.
칼륨이 많이 든 대표적인 식품으로 꼽히는 바나나보다 칼륨이 더 많이 들어있는 음식 여섯 가지를 소개한다.
바나나는 100g당 370㎎의 칼륨이 들어있다.

1. 고구마 = 고구마 100g당 칼륨 542mg을 제공한다.
콜라겐 합성을 자극하는 필수 영양소인 비타민C와 비타민A의 훌륭한 공급원이기도 하다.
철분, 마그네슘, 섬유질도 많이 들어있다.

2. 연어 = 생선에는 일반적으로 칼륨이 많이 있는데 특히 연어에는 칼륨이 100g당 460㎎이나 들어있어 가장 두드러진다.
게다가 지방도 적고 필수지방산인 오메가3도 풍부해 점심이나 저녁 식사에 이상적이다.

3. 녹색 잎채소 = 시금치에는 100g당 약 560㎎의 칼륨이 들어있다.
아울러 시금치는 면역 체계가 제대로 작동할 수 있도록 하는 철분과 체내에서 노폐물 제거 기능을 하는 엽록소의 공급원이다.
근대도 100g당 칼륨 380㎎을 제공한다.
근대는 쉽고 다양하게 조리할 수 있다.
배추 김치도 칼륨이 많이 들었지만 나트륨도 많아서 칼륨 공급원으로는 적절치 않다.

4. 아보카도 = 아보카도는 100g당 칼륨 487mg을 제공하며 건강한 지방도 공급한다.
이는 심장 건강을 유지하고 알츠하이머병 같은 퇴행성 질환 예방에도 좋다.

5. 흰콩 = 흰콩 100g에는 바나나보다 더 많은 400㎎의 칼륨이 들어있다.
맛도 좋고 다양한 음식과 잘 어울린다.
콩을 먹으면 다양한 비타민도 동시에 섭취할 수 있다.

6. 요구르트 = 요구르트도 100g당 579㎎의 칼륨을 공급한다.
요구르트는 면역 체계 강화에도 좋지만 위장관에 유익한 박테리아가 많이 들어있어 소화 작용에도 이롭다.

체내의 칼륨 역할 개요

작성자: 

James L. Lewis III 

, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham

칼륨은 신체의 전해질 중 하나로, 혈액과 같은 체액에서 용해될 때 전하를 운반하는 무기질입니다.

(전해질 개요 또한 참조.)

신체 칼륨의 대부분은 세포 내에 존재합니다.
 칼륨은 세포, 신경 및 근육의 정상기능에 필요합니다.

신체에서 혈중 칼륨 수치는 좁은 범위로 유지되어야 합니다.
너무 높거나(고칼륨혈증) 너무 낮은(저칼륨혈증) 혈중 칼륨 수치는 이상 심장 박동 또는 심장정지(심정지)와 같은 심각한 결과를 유발할 수 있습니다.
신체는 혈중 칼륨 수치를 일정하게 유지하기 위해 세포 내에 저장되는 대량의 칼륨 저장소를 이용할 수 있습니다.

알고 계십니까?

칼륨(potassium)의 기존 영문 명칭은 kalium이었습니다. 따라서 칼륨 관련 장애는 종종 명칭에 "칼"이 포함됩니다.

신체는 칼륨 섭취량과 칼륨 소실량을 유사하게 하여 알맞은 칼륨 수치를 유지합니다.

칼륨은 전해질(칼륨 포함)이 함유된 음식 및 음료로 섭취하고 주로 소변으로 배설됩니다.
또한, 일부 칼륨은 소화관 및 땀을 통해 소실됩니다.
건강한 신장은 칼륨 섭취 변화에 따라 칼륨 배설을 조절할 수 있습니다.

일부 약물 및 특정 질환은 세포 내외의 칼륨 이동에 영향을 미치며, 이는 혈중 칼륨 수치에 큰 영향을 주게 됩니다.

적어도 많아도 건강에 문제...칼륨, 어떻게 섭취할까?

바나나는 칼륨이 풍부하다고 알려진 대표적인 식품이다.

/Unsplash

운동 수들을 비롯한 많은 사람들이 운동이 끝나면 바나나를 먹는다.
왜 운동 후 바나나를 먹을까? 저렴한 가격에 높은 열량을 섭취할 수 있다는 장점도 있지만, 가장 중요한 이유는 칼륨이라는 전해질 섭취 필요성 때문이다.

칼륨은 세포의 이온 강도를 조절하며 산ㆍ알칼리 균형을 조절하는 전해질이다.
칼륨의 95%는 세포 안에 존재하여 주로 세포 밖에 존재하는 나트륨과 균형을 맞춰 세포의 수분 양과 산ㆍ알칼리 균형을 조절한다.
또한 칼륨은 근육의 수축-이완 작용에 없어서는 안 될 영양소로, 근육과 신경이 흥분 상태가 됐을 때 정상으로 되돌리는 기능도 한다.
혈관벽의 긴장을 풀어 혈압을 떨어뜨리고 에너지 대사를 돕고 뇌에 산소를 전달하는 기능도 가지고 있다. 

저칼륨혈증 증상과 극복방법

칼슘과 비타민 D가 뼈 건강에 중요한 역할을 하는데, 칼륨이 부족하면 골다공증 등 뼈건강에 문제가 생길 수 있다.

/게티이미지뱅크

대부분 ‘뼈 건강'하면 칼슘을 떠오르기 마련이지만 최근 발표된 중앙대 식품영양학과 신상아 교수팀의 연구 자료에 의하면 칼륨을 충분히 섭취해야 고령 여성의 골다공증을 예방할 수 있다. 

영양 분야 영문 학술지인 '영양 연구와 실행(Nutritional Research and Practice)'에 실린 이 연구는 2008~2011년 국민 건강영양조사에 참여한 50세 이상 남성과 폐경 여성 8732명을 대상으로 엉덩이뼈, 목뼈, 그리고 허리 뼈의 골밀도와 칼륨 섭취량을 조사하여 칼륨 섭취량과 골다공증의 상관성을 분석하였다.
그 결과, 남성의 하루 평균 칼륨 섭취량은 3258mg, 여성은 2620mg였는데, 이는 보건복지부가 정한 성인의 1일 칼륨 충분 섭취량 3500mg에 못 미치는 수치다.
특히 여성은 74% 수준 밖에 안된다.

신 교수팀은 “칼슘·비타민D가 뼈 건강에 가장 중요한 역할을 하는 것은 맞지만 칼륨 섭취도 소홀히 해선 안된다”며 “칼륨의 충분한 섭취가 고령 여성의 골다공증 발생 위험을 감소시킨다는 것이 이번 연구의 결론”이라고 설명했다.

칼륨은 육류에도 있지만 곡류, 채소, 그리고 과일에 더 많이 함유되어 있다.
칼륨이 특히 풍부한 식품은 계란, 요거트, 아몬드, 호두, 피스타치오, 감자, 고구마, 바나나 등이다.

고칼륨혈증 증상과 극복방법

모든 미네랄이 그렇듯 칼륨을 과다 섭취해도 인체에 해롭다.
칼륨은 수용성 물질로 혈액을 타고 움직이며 신장에서 배출된다.
하지만 신장 기능에 이상이 있어 칼륨 배출이 원활하게 되지 않으면 세포의 수분 균형이 깨지고 근육이 과잉 이완되어 심장에 무리가 갈 수 있다.
흔한 고칼륨혈증 증상은 가슴이 답답하거나 호흡곤란, 또는 손발절임을 겪는 것이다.
심하면 심장마비까지 겪을 수 있다. 

물론 평소 식사로 섭취하는 정도로는 칼륨 과잉증이 오지 않는다.
하지만 제1형 당뇨병, 만성신부전, 말기 신장질환 등을 앓고 있는 사람은 칼륨 농도가 상승하여 고칼륨혈증이 나타날 수 있다.
혈액투석 환자들이 고칼륨혈증을 흔하게 경험한다.

이에 해당하는 사람들이 칼륨 수치를 조절하기 위해서는 칼륨이 풍부한 식품을 섭취하지 않는 게 좋지만, 거의 모든 식품에 어느 정도 칼륨이 함유되어 있기 때문에 전문의와 상의하여 약물 복용과 식이요법을 병행하는 방법을 찾는 것이 좋다.

 

칼륨이많은음식, 나트륨배출음식 소개

나트륨은 몸에 꼭 필요한 무기질 중 하나이지만 나트륨을 기준치 보다 많이 섭취하고 상태가 오래 동안 유지 될 경우 고혈압, 뇌졸증, 심장병 등 요즘 사회에서 많이 나타나는 성인병의 원인 중 하나가 될 수 있어요.

많이 섭취할 경우 몸에 좋지 않은 건 잘 알지만 바쁘게 돌아가는 현대사회에서 신경 쓸 수 없는 나트륨 섭취를 조절 하는 방법 중 한가지는 칼륨이많은음식을 섭취하는 것 입니다.​

​칼륨은 나트륨과 균형을 이루어 정상적인 혈압을 유지하고 몸 속에 있는 노폐물을 제거하며 에너지 및 신진대사, 뇌의기능을 활발하게 해주는 무기질이라 현대인의 식단을 위하여 균형을 맞출 필요가 있는 무기질이기도 하고 섭취를 하죠. 우리 몸에 필요한 칼륨이많은음식은 어떤 것들이 있는지 볼까요?

칼륨이많은음식과 나트륨배출음식 6가지​

양파

우리가 일상생활에서 자주 섭취하는 양파는 대표적인 칼륨이많은음식 입니다.
양파에 함유되어 있는 퀘르사틴이라는 성분은 혈전과 콜레스테롤을 분해시켜주고, 혈관을 깨끗하게 해주며 가열할 경우 중성지방을 낮춰주는 효과가 있어요. 또한 양파의 매운맛과 자극적인 향은 유화알릴이라는 성분이며 소화액의 분비를 돕고 신진대사를 원할 하게 하며, 나트륨배출음식으로도 좋습니다.

​아보카도

아보카도는 비타민 그리고 미네랄이 풍부한 과일이에요. 여러 가지 요리의 재료, 장식으로도 사용이 되고 소스로도 이용이 되는데요. 칼륨이 다량 함유되어 있어 탁월한 나트륨배출음식이기도 하죠. 비타민, 필수지방산이 풍부해 피부건강에도 도움을 준답니다.

​배

배는 80%이상이 수분으로 이루어진 과일인데요. 칼륨 또한 다량 들어있어 고혈압을 유발시키는 체내의 나트륨배출음식으로도 좋습니다.
혈압을 조절하고 고혈압 예방에도 도움이 되며, 수용성 식이섬유소인 펙틴이 풍부하여 혈압조절 효과와 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 효과적이랍니다.

키위

키위에도 다량의 칼륨이 함유되어 있어요. 키위를 자주 먹게 되면 혈압을 낮추는 데 큰 도움이 되고, 중성지방인 트리글리세드라는 성분을 분해하는데 있어서 효과적이에요. 혈압이 정상범위도 유지되도록 도와주는 착한 과일이랍니다.

​브로콜리

브로콜리는 항암식품으로도 유명해요. 칼륨이많은음식 이기도 하며 콜레스테롤 조절에 좋고, 우유와 함께 섭취할 경우 나트륨배출음식으로 제격이에요. 꾸준한 섭취를 하게 되면 심장과 동맥의 혈압이 떨어져 산화 스트레스가 감소하고 감기 증상이 나타나면 브로콜리를 먹는 것도 좋은 예방법이랍니다.

​바나나

열대지방에서 재배하는 과일인 바나나, 바나나에는 사과의 3배이상 되는 칼륨이 포함되어 있는데요. 또한 식이섬유, 단백질이 풍부하여 체중감량에 도움을 주고 칼륨이많은음식 우유와 같이 먹을 경우 효과는 더욱 더 커질 수 있답니다.